Không có lịch khám phù hợp. Vui lòng chọn ngày hoặc bác sĩ khác
Đặt
lịch hẹn

Tìm hiểu về bệnh Sỏi túi mật

Thứ năm, 15/07/2021, 13:12

 

Sỏi túi mật là một trong những bệnh lí lành tính và rất phổ biến trên thế giới cũng như ở Việt Nam, đa số không có triệu chứng, nhưng khi có triệu chứng đau thì cần phẫu thuật cắt bỏ túi mật, một khi có biến chứng thường khá nghiêm trọng và điều trị khó hơn. Nên cần tầm soát và có hướng điều trị sớm để đạt kết quả tốt nhất cho người bệnh.

I. GIỚI THIỆU CHUNG

1. Giới thiệu về bệnh lý

Sỏi túi mật rất phổ biến ở phương Tây. Tỷ lệ dân số có sỏi túi mật tăng theo tuổi. Tại Việt Nam hiện nay, với việc áp dụng phổ biến siêu âm bụng vào chẩn đoán, tỷ lệ sỏi túi mật đơn thuần được phát hiện chiếm 58-71% sỏi đường mật nói chung.

2. Đối tượng, yếu tố nguy cơ dễ mắc bệnh

  • Là nữ
  • Người từ 40 tuổi trở lên
  • Thừa cân, béo phì
  • Ít vận động
  • Có thai
  • Ăn nhiều chất béo, nhiều cholesterol, ít chất xơ
  • Tiền sử gia đình có người mắc bệnh sỏi túi mật
  • Tiểu đường
  • Một số bệnh rối loạn về máu
  • Giảm cân quá nhanh
  • Dùng thuốc có chứa estrogen, chẳng hạn như thuốc tránh thai hoặc thuốc điều trị bằng hormone
  • Bị bệnh gan

3. Triệu chứng

Sỏi túi mật mật thường không gây ra triệu chứng

Nếu sỏi túi mật làm tắc nghẽn ống hay cổ túi mật, người bệnh có thể có các triệu chứng sau đây:

  • Cơn đau đột ngột, tăng nhanh ở phần trên bên phải của bụng
  • Cơn đau tăng nhanh và đột ngột ở giữa bụng và ngay dưới sương ức
  • Đau lưng ở giữa xương bả vai
  • Đau ở vai phải
  • Buồn nôn hoặc nôn

Đau do sỏi mật thường kéo dài từ vài phút đến vài giờ.

4. Biến chứng

  • Viêm túi mật: Một viên sỏi kẹt ở cổ túi mật có thể gây viêm túi mật. Viêm túi mật có thể gây đau và sốt.
  • Tắc ống mật chủ: Sỏi túi mật rớt xuống ống mật chủ làm tắc các ống dẫn mật gây ra vàng da và nhiễm trùng đường mật.
  • Tắc nghẽn của ống tụy: Sỏi túi mật có thể đi qua ống mật chủ và lọt vào ống tụy gây ra tắc nghẽn trong các ống tụy dẫn đến viêm tụy.
  • Ung thư túi mật: Người có tiền sử sỏi túi mật có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư túi mật.
  • Tắc ruột do sỏi mật: Sỏi túi mật làm cho túi mật viêm mạn tính và dính vào tá tràng. ăn mòn thành túi mật và tá tràng gây dò túi mật-tá tràng. Sỏi theo đường dò rớt vào lòng tá tràng xuống ruột non và mắc kẹt gây tắc ruột non.

II. BIỆN PHÁP SÀNG LỌC

Siêu âm là biện pháp cần được ưu tiên sử dụng có thể phát hiện sỏi ở túi mật, đường dẫn mật trong gan, ống mật chủ… biết được tình trạng viêm của túi mật.

       

Khi siêu âm khó phát hiện hay nghi ngờ sỏi túi mật thì Chụp CTscan, chụp MRI rất có giá trị để chẩn đoán

III. BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA

  • Ăn đúng bữa, không nên bỏ bữa, nhịn ăn.
  • Giảm cân một cách từ từ. Đặt mục tiêu khoa học cho việc giảm cân của bạn
  • Ăn nhiều các thực phẩm có chất xơ trong chế độ ăn uống như hoa quả, rau và ngũ cốc
  • Duy trì cân nặng khỏe mạnh. Béo phì và thừa cân làm tăng nguy cơ sỏi mật.
  • Duy cơ thể của bạn bằng cách tiếp tục chế độ ăn uống lành mạnh và luyện tập thể dục, thể thao.

IV. PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ:

  • Nội khoa: Dùng thuốc tan sỏi mật như Acid ursodesoxycholic, là thành phần của muối mật, áp dụng khi sỏi mật ít, không có triệu chứng. tỉ lệ thành công 20%. Cần điều trị kéo dài 6-12 tháng.
  • Phẫu thuật: Mổ nội soi cắt bỏ túi mật là tiêu chẩn vàng điều trị sỏi túi mật có triệu chứng.

Lợi ít của mổ nội soi: ít đau, vết mổ nhỏ, thẫm mỹ, thời gian nằm viện rất ngắn, hồi phục và trở về sinh hoạt bình thường nhanh.

V. KẾT LUẬN

Bệnh sỏi túi mật là bệnh rất phổ biến và thường không có triệu chứng. Tuy nhiên, cần tầm soát để phát hiện bệnh để có lịch trình theo dõi và điều trị kịp thời khi có triệu chứng do sỏi túi mật gây ra và khi sỏi túi mật có biến chứng thì thường nặng, ảnh hưởng xấu hơn người bệnh.

Nguồn: tổng hợp