PHỐI HỢP LIÊN CHUYÊN KHOA PHẪU THUẬT THÀNH CÔNG THAY KHỚP GỐI VÀ NỘI SOI TÁN SỎI THẬN

Với sự phát triển của khoa học công nghệ cùng với sự phối hợp điều trị liên chuyên khoa, người bệnh V.T.T (65 tuổi, Q1, TPHCM) có nhiều bệnh lý như gan nhiễm mỡ, tăng huyết áp, đái tháo đường đã trải qua hai cuộc phẫu thuật lớn thay khớp gối và nội soi tán sỏi thận trong tháng vừa qua một cách nhẹ nhàng, ít xâm lấn hay gây tổn thương. Người bệnh hồi phục tốt và không xảy ra bất kỳ tai biến, biến chứng nào trong quá trình điều trị. Đây là trường hợp đáng để nhiều người bệnh chú ý hơn với sức khỏe của mình, đặc biệt với người bệnh lớn tuổi bị đau khớp gối đã lâu, uống thuốc không khỏi, đi lại khó khăn cùng nhiều bệnh lý nội khoa đi kèm. 

Cách đây 1 tháng, người bệnh T. đến bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn thăm khám trong tình trạng đau khớp gối, đi lại khó khăn. Được biết người bệnh đã từng phẫu thuật thay khớp gối và tán sỏi thận qua da năm 2014.

Mục đích chính của gia đình khi đưa người bệnh đến nhập viện là thăm khám và thực hiện điều trị khớp gối để cụ bớt đau và có thể chủ động đi lại được. Qua thăm khám, các bác sĩ khoa Chấn thương chỉnh hình đã chỉ định phẫu thuật thay khớp gối trái cho người bệnh.

Ca phẫu thuật đầu tiên diễn ra vào ngày 09/06/2022 trong 2 tiếng, ekip các bác sĩ khoa Chấn thương chỉnh hình với sự tham gia phẫu thuật của BS.CKII Võ Văn Mẫn - Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn đã tiến hành thay khớp gối trái cho người bệnh, phối hợp việc gây tê tủy sống và giảm đau ngoài màng cứng liên tục. Ca mổ diễn ra thành công. Ngay ngày đầu tiên sau mổ, người bệnh đã có thể tự ngồi dậy sinh hoạt tại giường. Sau thay khớp gối 3 ngày người bệnh đã có thể tập đi lại bằng khung tập. Kết hợp với các bài tập phục hồi chức năng dựa trên sự tư vấn của các bác sĩ khoa Vật lý trị liệu – Phục hồi chức năng, sau 2 ngày người bệnh đã có thể đi lại không sử dụng thiết bị hỗ trợ. Người bệnh được xuất viện và tiếp tục được tái khám định kỳ tại Bệnh viện.

Khoảng 2 tuần sau phẫu thuật đầu tiên, người bệnh đột ngột xuất hiện triệu chứng đau hông sườn phải nhiều kèm tiểu máu và được nhập viện ngay để điều trị. 

Sau khi thăm khám lâm sàng, thực hiện các xét nghiệm, siêu âm và chụp CT bụng, các bác sĩ kết luận rằng người bệnh bị ứ nước thận phải và có sỏi thận ở bể thận trái kích thước 20mm gây tiểu máu. Bệnh nhân phát hiện có sỏi trong bể thận trái nếu tán sỏi bằng phương pháp thông thường rất dễ tổn thương thận và sót vụn sỏi. Nhận thấy người bệnh đã sử dụng thuốc nhưng không khỏi và vừa thực hiện thay khớp gối, để giảm đau đớn khi tiến hành 2 cuộc phẫu thuật gần nhau, các bác sĩ đã quyết định thực hiện phương pháp nội soi tán sỏi thận ống mềm. Lựa chọn phương pháp nội soi tán sỏi ống mềm giúp bệnh nhân không đau, không để lại sẹo do phẫu thuật hoàn toàn theo đường tự nhiên và thời gian nằm viện ngắn. Đây là phương pháp điều trị sỏi thận tiên tiến và đòi hỏi trang thiết bị và kỹ thuật cao nên hiện tại chỉ có thể thực hiện được ở các bệnh viện lớn.

Trong hơn 1 tiếng 30 phút phẫu thuật lần 2 cho người bệnh, Ekip khoa Ngoại tổng hợp với sự tham gia của BS Phạm Trường Minh đã thực hiện đưa ống soi mềm qua đường tiểu lên niệu quản - bể thận, vào các đài thận và tán vụn sỏi mà không tạo ra vết rạch nào trong quá trình phẫu thuật. Kỹ thuật này giúp bảo tồn tối đa chức năng thận và giúp người bệnh hồi phục nhanh chóng, bệnh nhân có thể ra viện sau 1 - 2 ngày.

Chia sẻ thêm về ca bệnh, bác sĩ Phạm Trường Minh cho biết: “Người bệnh đã được phát hiện sỏi thận phải khi đến thăm khám để thay khớp gối. Nhờ sự phối hợp theo dõi và điều trị liên chuyên khoa, người bệnh được thăm khám phát hiện tiểu máu và ứ nước nguy cơ suy thận rất cao. 

Sự phối hợp kịp thời về chuyên môn giữa các chuyên khoa của tất cả y bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn đã mang đến sự thành công trong điều trị và giúp bệnh nhân hồi phục khá tốt, đúng với sứ mệnh: “Tất cả vì người bệnh” trong mọi hoạt động chăm sóc và điều trị mà Bệnh viện luôn hướng đến.

Chấn thương chỉnh hình và Ngoại tổng hợp là hai chuyên khoa nổi bật tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn. Triển khai thường xuyên nhiều phương pháp điều trị sỏi thận cùng các bệnh lý cơ xương khớp, với đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, cơ sở hạ tầng cùng trang thiết bị hiện đại, đặc biệt đội ngũ kỹ thuật viên gây mê nhiều năm kinh nghiệm, điều trị thành công nhiều trường hợp bệnh lý phức tạp.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn