Bàng quang thần kinh: Triệu chứng, yếu tố và cách điều trị

Bàng quang thần kinh là một rối loạn liên quan đến thần kinh, ảnh hưởng đến chức năng của bàng quang và cơ thắt niệu đạo, gây ra nhiều bất tiện cho người bệnh và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

 

Cùng tìm hiểu về bệnh lý Bàng quang thần kinh qua chia sẻ của BS.CKII Lê Văn Hiếu Nhân - Phó Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp - Tiết niệu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn. 

 

 

Bàng quang thần kinh là gì?

Bàng quang thần kinh là tình trạng rối loạn hệ tiết niệu, không thể kiểm soát chức năng bàng quang do hệ thống thần kinh (não, tủy sống hoặc thần kinh) bị tổn thương.   

Não, tủy sống và các dây thần kinh ngoại biên kiểm soát quá trình chứa đựng và tống xuất nước tiểu tại bàng quang. Khi bàng quang chứa đựng nước tiểu, nó sẽ giãn ra và các cơ thắt niệu đạo sẽ đóng lại. Khi bàng quang đầy, tín hiệu sẽ được gửi đến não, bộ não thông báo cho hệ thống tiết niệu dưới kiềm chế việc đi tiểu cho đến khi việc đi tiểu diễn ra tại thời điểm và vị trí thích hợp. Do hệ thống thần kinh bị tổn thương, người mắc bệnh lý bàng quang thần kinh sẽ có bàng quang hoạt động kém, không thể co lại và giãn ra nhịp nhàng để giữ và tống xuất nước tiểu; hoặc ngược lại bàng quang hoạt động quá mức, thường xuyên co lại, không phối hợp với các cơ quan khác của bàng quang.

Bàng quang thần kinh có ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?

• Bàng quang hoạt động quá mức hoặc co cứng gây nên tình trạng đi tiểu thường xuyên, tiểu gấp.
• Bàng quang bị liệt, không thể co bóp để tống nước tiểu ra ngoài.  
• Cơ thắt niệu đạo rất chặt, không cho bàng quang tống xuất nước tiểu, dẫn đến bí tiểu. Nếu cơ thắt niệu đạo cũng bị co cứng, áp lực trong bàng quang tăng lên và nước tiểu có thể trào ngược lên niệu quản, thậm chí vào thận.
• Cơ thắt niệu đạo rất lỏng lẻo, dẫn đến tiểu không tự chủ hoặc rò rỉ.
• Thiếu sự phối hợp giữa bàng quang và cơ vòng tiết niệu.

 

 

Yếu tố nguy cơ gây bàng quang thần kinh 

Các yếu tố nguy cơ gây bàng quang thần kinh bao gồm:

Các tổn thương não:

Đột quỵ

Khối u não

Bệnh Parkinson

Các tổn thương tủy sống:

Khối u

Chấn thương

Bệnh đa xơ cứng

 

Các tổn thương dây thần kinh ngoại biên:

Phẫu thuật hoặc chấn thương vùng xương chậu và tổn thương dây thần kinh

Hội chứng Guillain-Barre

Bệnh tiểu đường

 

Các triệu chứng của bàng quang thần kinh là gì?

Bàng quang thần kinh có thể gây ra một hoặc nhiều triệu chứng như:

• Bí tiểu
• Đi tiểu nhiều lần
• Đau khi đi tiểu
• Tiểu khó hoặc khó khăn khi bắt đầu đi tiểu
• Đi tiểu không hết
• Muốn đi tiểu gấp
• Tiểu không tự chủ
• Rỉ nước tiểu liên tục

Khi có chấn thương cấp tính ở tủy sống hoặc dây thần kinh bị tổn thương trong quá trình phẫu thuật vùng chậu, tình trạng sẽ nghiêm trọng hơn và trong tình huống này bệnh nhân hầu hết sẽ bị bí tiểu. Việc rút ống thông sau vài ngày có thể không thành công trong những tình huống như vậy.

 

Với triệu chứng bí tiểu có thể dẫn đến:

Nhiễm trùng tiết niệu: Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát, thậm chí có thể lan đến thận hoặc vào máu.

Tổn thương thận: Tổn thương thận khi nước tiểu bị đẩy ngược vào thận, thậm chí dẫn đến suy thận.

 

Triệu chứng tiểu không tự chủ có thể dẫn đến:

Ảnh hưởng tâm lý người bệnh, thậm chí là trầm cảm do những bất tiện của tiểu không tự chủ.

Hoại tử da có thể gây loét quanh vùng kín, gây đau và đi lại khó khăn.

         

Nếu thấy cơ thể xuất hiện những dấu hiệu bất thường trên, hãy thăm khám tại các cơ sở y tế uy tín, không nên tự ý mua thuốc điều trị, không những không khỏi còn khiến bệnh nặng hơn.

 

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn có áp dụng Bảo hiểm y tế và Bảo hiểm sức khỏe.

 

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn