Vừa qua, khoa Ngoại Tổng hợp đã điều trị thành công trường hợp ung thư đại trực tràng bằng phẫu thuật Miles. Đây là phẫu thuật nội soi tránh được đường mở bụng, giúp người bệnh ít đau sau mổ, phục hồi nhanh, ít nguy cơ nhiễm trùng. 

Người bệnh T.M.T (64 tuổi, ở Nhà Bè) có tình trạng đau bụng dưới bên trái kéo dài nhưng do chủ quan cho đến khi đi ngoài ra máu, đau nhức ống hậu môn không chịu được nữa, ông T. mới đến thăm khám tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn. 

Phẫu thuật nội soi cắt đại trực tràng triệt căn ung thư

Sau khi thăm khám, người bệnh được chỉ định làm các xét nghiệm cận lâm sàng, nội soi chẩn đoán: ung thư trực tràng thấp giai đoạn T3N1M0, ung thư đại tràng xuống xâm lấn thành bụng và có nhiều polyp ở đại tràng sigma. Các bác sĩ khoa Ngoại Tổng hợp đã chỉ định phương pháp phẫu thuật Miles nội soi cắt ung thư trực tràng thấp và được sự đồng ý thực hiện phẫu thuật của người bệnh và gia đình. 

Ung thư đại trực tràng là loại ung thư có nguồn gốc từ đại tràng (phần chính của ruột già) hoặc trực tràng (đoạn nối giữa đại tràng và hậu môn). Đây là loại ung thư phổ biến thứ ba được chẩn đoán có ở cả nam và nữ. Ung thư đại trực tràng có thể không gây ra các triệu chứng ngay lập tức, nhưng nếu có thì sẽ là một trong các triệu chứng như thay đổi thói quen đi cầu (đi tiêu) như tiêu chảy, táo bón, phân dẹt kéo dài trong nhiều ngày; cảm giác không đi hết phân sau mỗi lần đi cầu; đi cầu ra máu; phân có lẫn máu hoặc sẫm màu; đau quặn bụng; sụt cân không chủ ý. Ths.BS.CKI Mai Văn Dũng cho biết. 

Người bệnh đã được các bác sĩ khoa Ngoại Tổng hợp lên kế hoạch phẫu thuật Miles nội soi kết hợp phẫu thuật cắt đại tràng trái đồng thời giúp cắt toàn bộ khối u. Quá trình phẫu thuật ghi nhận trực tràng thấp có khối u 3x3x3cm, u đại tràng xuống xâm lấn thành bụng kích thước 4x4x4cm. Ekip khoa Ngoại Tổng hợp đã thực hiện thành công ca phẫu thuật và bệnh nhân ổn định xuất viện sau 5 ngày chăm sóc hậu phẫu. 

Trường hợp của ông T. là một trường hợp phức tạp do ung thư đại trực tràng giai đoạn muộn khối u đã xâm lấn và xuất hiện 2 khối u đồng thời. Vì vậy, phẫu thuật viên phải thực hiện nhiều phẫu thuật như cắt toàn bộ trực tràng và đại tràng Sigma đồng thời kết hợp phẫu thuật cắt đại tràng trái. Điều này đòi hỏi phẫu thuật viên phải có chuyên môn cao, kiểm soát tốt các nguy cơ biến chứng như chảy máu, rò bục miệng nối, nhiễm trùng vết mổ. 

Bệnh phẩm sau khi được các bác sĩ khoa Ngoại Tổng hợp phẫu thuật

Bên cạnh áp dụng kĩ thuật phẫu thuật nội soi xâm lấn tối thiểu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn cũng áp dụng quy trình hồi phục sớm sau mổ (ERAS) vào quá trình chăm sóc người bệnh trước, trong và sau phẫu thuật. Người bệnh sau phẫu thuật có thể phục hồi sớm, giúp giảm thời gian nằm viện và chi phí điều trị cho người bệnh. Sau phẫu thuật 1 ngày bệnh nhân có thể ăn nhẹ, hồi phục nhanh, ít đau và xuất viện sau 5 ngày; lên lịch tái khám sau 1 tháng để tiếp tục liệu trình điều trị bằng hóa chất.

Chia sẻ về phương pháp điều trị ung thư đại trực tràng, Ths.BS.CKI Mai Văn Dũng cho biết: Phẫu thuật Miles nội soi là kỹ thuật cao đã được triển khai tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn nhiều năm nay. Phương pháp Miles nội soi có nhiều ưu điểm: tránh được đường mở bụng, thuận lợi khi tiến hành cắt toàn bộ mạc treo trực tràng, đặc biệt bệnh nhân ít đau sau mổ, phục hồi nhanh hơn, nguy cơ nhiễm trùng vết mổ ít hơn, góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống sau phẫu thuật của người bệnh ung thư trực tràng.

Bệnh ung thư đại trực tràng hoàn toàn có thể điều trị khỏi nếu được phát hiện sớm, do đó việc sàng lọc phát hiện sớm ung thư đại trực tràng hết sức quan trọng. Khi có yếu tố nguy cơ hoặc các biểu hiện nghi ngờ cảnh báo nguy hiểm như: thay đổi thói quen đi cầu (đi tiêu) như tiêu chảy, táo bón, phân dẹt kéo dài trong nhiều ngày; cảm giác không đi hết phân sau mỗi lần đi cầu; đi cầu ra máu; phân có lẫn máu hoặc sẫm màu; đau quặn bụng; sụt cân không chủ ý, người bệnh nên đến các bệnh viện, cơ sở y tế uy tín để khám sàng lọc giúp phát hiện sớm ung thư đại trực tràng.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn có áp dụng Bảo hiểm y tế và Bảo hiểm sức khỏe.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn